Laporan wartawan sorotnews.co.id : Agus Arya.
JAKARTA — Dalam upaya memperkuat tata kelola layanan kesehatan dan mendukung implementasi Surat Edaran Otoritas Jasa Keuangan (SEOJK) No. 7/SEOJK.05/2025 tentang Penyelenggaraan Produk Asuransi Kesehatan, PT Administrasi Medika (AdMedika) resmi menandatangani Perjanjian Kerja Sama (PKS) untuk penambahan Dewan Penasihat Medis (DPM) sebagai medical expert dalam Medical Advisor Board (MAB). Kegiatan penandatanganan berlangsung pada Rabu (5/11).
AdMedika, sebagai perusahaan Digital Third Party Administrator (TPA) yang merupakan anak usaha PT Telkom Indonesia (Persero) Tbk dan memiliki jaringan layanan kesehatan terbesar di Indonesia, menegaskan bahwa langkah ini merupakan bentuk komitmen kuat dalam meningkatkan kualitas administrasi, pengelolaan klaim, dan tata kelola medis yang sesuai standar industri dan regulasi OJK.
Penambahan DPM bertujuan memperkuat akurasi dan objektivitas aspek medis dalam proses bisnis AdMedika, terutama terkait: Penilaian profesional pada proses klaim kesehatan; Pelaksanaan utilization review atau telaah utilisasi; Penyusunan kebijakan medis yang selaras dengan perkembangan praktik kedokteran serta regulasi industri asuransi kesehatan.
Direktur AdMedika, Dian Prambini, menegaskan bahwa penguatan sisi medis merupakan pilar penting dalam layanan TPA modern.
“Dalam mendukung SE OJK No. 7/SEOJK.05/2025, AdMedika berkomitmen menjadi mitra yang tidak hanya unggul secara digital dan operasional, tetapi juga kuat dalam kapabilitas medis,” ujar Dian.
Ia menambahkan bahwa pembentukan DPM memastikan seluruh proses klaim dan layanan kesehatan bagi peserta asuransi dilakukan berdasarkan penilaian medis yang objektif, transparan, dan berintegritas.
Anggota DPM, Prof. Agus, menyampaikan bahwa penambahan Dewan Penasihat Medis merupakan langkah strategis untuk memastikan implementasi SEOJK No. 7/2025 berjalan optimal.
“Dengan adanya DPM, tidak hanya memperkuat analisa medis AdMedika, tetapi juga membantu seluruh perusahaan asuransi rekanan dalam memberikan pelayanan terbaik melalui analisa medis yang akurat kepada peserta,” jelasnya.
Sebagai bagian dari TelkomGroup, AdMedika terus memperluas perannya dalam mendukung transformasi industri kesehatan nasional menuju layanan yang terintegrasi, efisien, dan berdaya saing tinggi.
Pembentukan DPM sekaligus memperkuat posisi AdMedika sebagai Digital TPA Leader & Healthcare Solution Partner in Indonesia, tidak hanya melalui efisiensi administrasi, tetapi juga melalui penguatan tata kelola medis guna mendukung ekosistem asuransi kesehatan nasional.**
